Ортопедическая онкология

Опыт в лечении опухолей костей и мягких тканей

Ортопедическая онкология — область, которая занимается диагностикой и хирургическим лечением опухолей костей и мягких тканей и требует большого опыта. В 2012–2013 годах проф. д-р Хасан Гёчер прошёл специализацию (fellowship) по хирургии опухолей опорно-двигательного аппарата у проф. д-ра Харзема Озгера и на протяжении всей карьеры работает в этой области. Поскольку такие опухоли встречаются редко, планирование диагностики и лечения опытным специалистом напрямую влияет на результат.

Диагностика: правильная биопсия — прежде всего

Большинство образований в костях и мягких тканях доброкачественные. Тем не менее единственный надёжный способ установить природу образования — биопсия. Место и способ биопсии влияют на возможную будущую операцию, поэтому её должен планировать хирург, который будет лечить опухоль. Результаты обследований и биопсии оцениваются совместно с радиологами, патологами и онкологами в рамках мультидисциплинарного подхода.

Доброкачественные и злокачественные опухоли костей

Часть доброкачественных опухолей костей требует лишь наблюдения, другие лечат кюретажем и костной пластикой. При злокачественных опухолях костей (саркомах) и саркомах мягких тканей главное — удалить опухоль с безопасными границами. Лечение часто планируется вместе с химиотерапией и лучевой терапией.

Органосохраняющие операции и опухолевые эндопротезы

Сегодня большинство пациентов с опухолью кости можно вылечить без ампутации руки или ноги. При органосохраняющей операции костный дефект после удаления опухоли восстанавливают с помощью опухолевого эндопротеза (мегапротеза) или костных трансплантатов. У растущих детей для предотвращения разницы в длине ног могут применяться раздвижные эндопротезы.

Метастазы в кости и патологические переломы

Распространение рака из другого органа в кость — самая частая причина злокачественных опухолей костей у взрослых. При метастазах в кости и вызванных ими патологических переломах цель — контролировать боль, предотвратить или стабилизировать перелом и сохранить подвижность пациента. При опухолях позвоночника на первом месте также контроль боли и защита нервной системы.

Как проходит лечение

На первой консультации изучаются имеющиеся рентгенограммы, МРТ, КТ и результаты биопсии, при необходимости назначаются дополнительные обследования. Решение о лечении принимается вместе с пациентом с учётом его общего состояния и особенностей опухоли. В разделах на этой странице вы найдёте подробную информацию по каждой теме и можете записаться на консультацию или получить второе мнение.